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    有5種常用藥物,不建議長期服用,但很多人不清楚

    2022-06-18  藥師華子   |  轉藏
       

    在華子遇到的用藥咨詢中,有兩種極端現象,一部分人害怕吃藥,擔心用藥出現不良反應對身體造成傷害;另一部分人則習慣性服藥,而不管自己是否真的需要。

    其實對于有高血壓、高脂血癥、糖尿病等慢性病的老年人,保持規律服用藥物是控制慢性病的關鍵,藥物的不良反應遠小于疾病對身體的損害。但有5種常用藥物,在長期服用時會有健康風險,需要小心注意。

    一、非甾體抗炎藥

    常用藥物有對乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林、雙氯芬酸等藥物,可以用于解熱、鎮痛、抗炎、抗風濕。此類藥物可以提高人體痛閾,讓自己感覺更舒服。但是此類藥物在長期、大劑量使用時,會對肝、腎、消化系統造成損傷,出現肝壞死、腎衰竭、胃出血等不良反應。

    一般來說,此類藥物用于退熱時此類藥物連續服用不超過3天,止痛治療時不超過5天。不過阿司匹林在用于預防血栓性疾病時,可以長期用藥,但要使用小劑量(每天75mg~150mg),不能超量使用。

    二、含有甘草的藥物

    甘草味甘性平,毒性較低,在很多藥物中都含有,還有人用甘草泡水喝或是煲湯食用,但甘草不是一種適合長期服用的藥物。甘草可以起到弱效糖皮質激素樣的作用,長期服用會造成醛固酮增多、水鈉潴留、鉀離子排泄增多,使血壓升高

    有高血壓、心力衰竭、腎功能不全以及低血鉀的人,不適合長期服用甘草。甘草對男性功能還有抑制作用,有可能造成功能障礙。

    三、抑制胃酸的藥物

    很多老年人有反酸、消化道潰瘍的問題,所以抑制胃酸分泌藥物也很常用。主要分為兩類,一類為“拉唑”,如奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑等;一類為“替丁”,如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等,可以抑制胃酸分泌。

    在長期服用抑制胃酸的藥物時,會造成消化不良,對鐵、鈣等元素吸收減少,有可能造成貧血和骨質疏松。抑制胃酸藥物一般持續用藥在4~8周內,不建議更久。不過如果為了預防長期服用阿司匹林導致的消化道損傷,最長可以服用6個月。

    四、糖皮質激素

    糖皮質激素有地塞米松、潑尼松、甲基強的松龍等藥物,此類藥物有非常強的抗炎、抗過敏、抗毒的作用,在服藥之后,會給人一種身體“舒服”的假象。

    但是在長期、大劑量服用糖皮質激素時,會造成庫欣綜合征。會造成身體脂肪代謝紊亂,出現滿月臉、水牛背、痤瘡、消化道潰瘍、股骨頭壞死、高血壓、糖尿病、精神異常、免疫抑制等多種不良反應。

    不過糖皮質激素在局部可以長期安全使用,比如說治療哮喘的氣霧劑、治療鼻炎的鼻噴劑等,都可以長期應用。有些風濕或是自身免疫性疾病等特殊疾病,需要在醫生指導下才能長期使用糖皮質激素。

    五、短效降壓藥

    治療高血壓,需要堅持規律服藥,但是降壓藥物要優先選擇長效降壓藥。有些人在服用每天需要多次服藥的短效降壓藥物,會造成血壓大幅度的波動,不僅對控制血壓不利,還容易誘發心腦血管意外。

    通常每日只需要服用1~2次的降壓藥物,是具有長效作用的降壓藥物,藥效持久、穩定,對夜間高血壓、晨峰血壓的控制效果更好。而每日需要服用3次以上的短效降壓藥物,則不建議日常使用。短效降壓藥,一般只用于有醫療監護條件下的緊急降壓。

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